机关各科室，各分局，市医保中心：

　　现将《江门市医疗保障局2024年普法依法治理工作计划》印发给你们，请结合各自职能和责任分工，认真贯彻落实。

江门市医疗保障局

2024年4月24日

江门市医疗保障局2024年普法依法治理工作计划

　　根据《江门市普法办公室关于印发〈江门市2024年普法依法治理工作要点〉和〈2024年江门市市直国家机关普法责任清单〉的通知》（江普办〔2024〕5号）文件精神，结合全市医疗保障工作实际，制定了本年度普法依法治理工作计划。

　　一、指导思想

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中全会精神，深入学习宣传贯彻习近平法治思想，认真落实党中央关于全面依法治国的决策部署和省委、市委关于全面依法治省、全面依法治市的工作要求，聚焦落实省委“1310”具体部署和市委“1+6+3”工作安排，以深入推进“八五”普法规划为主线，以严格落实“谁执法谁普法”责任制为抓手，以提高普法工作质量和实效为重点，扎实做好普法依法治理工作，为推进新阶段全市医疗保障事业高质量发展营造良好的法治环境。

　　二、普法任务

　　（一）深入学习贯彻党的二十大精神和习近平法治思想，持续推动医疗保障系统全员学法

　　1.深入学习宣传贯彻习近平法治思想。将学习宣传贯彻党的二十大和二十届二中全会精神与学习宣传习近平法治思想结合起来，作为全市医保系统普法的首要政治任务，将学习好宣传好贯彻好习近平法治思想作为全市医疗保障普法依法治理工作的头等大事，牢牢把握正确的政治方向和舆论导向，提升干部职工运用法治思维和法治方法开展普法工作的能力。部署开展习近平法治思想专题学习宣传活动,把习近平法治思想作为党组理论学习中心组重点学习内容，推动领导干部发挥示范带头作用，不断加强运用习近平法治思想武装头脑、指导实践。

　　2.深入学习党章党规党纪及宪法法律法规。坚持干部职工学法制度，将宪法、民法典等法律法规和《中国共产党章程（修正案）》《中国共产党纪律处分条例》《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》《中国共产党廉洁自律准则》《党政机关厉行节约反对浪费条例》《中国共产党党委（党组）理论学习中心组学习规则》等作为干部职工学法重要内容，不断提升干部职工法治理论水平。把学习掌握党章和党内法规作为合格党员的基本要求列入党支部“三会一课”内容，开展常态化学习,教育引导广大党员做党章党规党纪和宪法法律法规的自觉尊崇者、模范遵守者、坚定捍卫者。

　　3.深入学习医疗保障法律政策。结合医保工作实际，组织医保干部职工、引导定点医药机构对《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办条例》等医疗保障法律法规开展重点学习,教育引导管理服务对象依法依规开展诊疗服务。加强执法人员对《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》的理解把握,吃准摸透医保行政处罚程序要求与办理医保骗保刑事案件的标准，确保行政执法合法有效、程序合规，为打造专业化、专门化、精细化医保干部队伍提供有力法治理论保障。

　　（二）围绕中心服务大局，开展主题普法宣传

　　4.坚持习近平法治思想贯穿普法工作全过程。把习近平法治思想学习宣传同普法工作紧密结合起来，突出习近平法治思想作为普法工作的重点内容,充分发挥好医保普法阵地作用，依托送法送政策进机关、进单位、进农村、进社区，进一步推动习近平法治思想向面上拓展、向基层延伸、向群众贴近,进一步弘扬社会主义核心价值观，深化公民道德和爱国主义教育,引导全社会坚定不移走中国特色社会主义法治道路。

　　5.持续推进宪法学习宣传。立足医疗保障工作实际，组织开展好“宪法宣传周”集中宣传活动，深入宣传宪法至上、依宪治国、依宪执政等理念，大力宣传宪法基本原则和内容，形成共同学习宣传宪法的浓厚气氛。注重发挥“报、网、端、微”在宪法宣传教育中的作用，坚持整体联动,进一步推动全社会宪法学习宣传教育实现制度化、经常化、阵地化。

　　6.深化以民法典为主体的民生保障法律法规学习宣传。配合市普法办组织开展“美好生活 民法典相伴”主题宣传月活动。学习宣传习近平总书记关于民法典的重要指示批示精神；深入学习宣传民法典在保障人民群众合法权益、促进社会主义市场经济繁荣发展、推进国家治理体系和治理能力现代化等方面的重要作用，广泛宣传以民法典为主体的相关民生保障法律法规，阐释好民法典一系列新规定新概念新精神，让民法典走到群众身边，走进群众心里。

　　7.突出医疗保障主题法治宣传。聚焦人民群众关心关注的热点问题，围绕粤港澳大湾区建设等重点工作，把握“大桥经济”“黄金内湾”历史机遇，立足“湾区所向、港澳所需、江门所能”，结合医保工作特点，以基金监管集中宣传月为重点，创新法治宣传工作方式，坚持集中法治宣传教育与经常性法治宣传教育相结合，以《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》为重点，突出医疗保障法治宣传特色，推动医疗保障法治宣传教育工作取得新进展。围绕优化营商环境工作要求，持续梳理简化医疗保障经办服务流程，加强医保经办服务标准化建设，推行证明事项告知承诺制，加大参保政策、办理流程等宣传力度，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感，提高医疗保障法治宣传教育工作实效。

　　8.加强国家安全法治宣传教育。适应统筹安全和发展的需要，大力宣传总体国家安全观和国家安全相关法律，配合市普法办结合“4·15”国家安全教育日开展国家安全法、保密法等法律法规宣传，增强全社会国家安全意识和风险防控能力。常态化配合开展扫黑除恶、反有组织犯罪、反邪教、禁毒等法律法规的学习宣传教育。

　　（三）坚持“谁执法谁普法”，严格落实普法责任

　　9.严格“谁执法谁普法”工作责任制落实。将普法依法治理工作纳入年度重点工作和法治建设的总体布局。贯彻落实国家工作人员学法用法制度，抓住“关键少数”，充分发挥领导干部带头尊法学法守法用法对全社会的示范带头作用，切实推动普法依法治理工作有序开展。坚持“谁执法谁普法”责任制，突出年度普法重点，实现医疗保障与行政执法工作的融合推进,制定并公布2024年江门市医疗保障局普法责任清单（详见附件1），按照2024年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法计划任务分解表（详见附件2）的工作安排，压实普法主体责任，落实普法责任清单制度。在全市医保系统范围内组织开展2024年领导干部应知应会党内法规和法律法规学考活动。局领导班子年度内至少召开1次会议研究普法工作，明确一名领导分管普法工作，每年至少参加1次普法活动。组织全体国家工作人员参加年度在线学法考试，及格率达到100%，争取优秀率达到90%以上。持续提高医疗保障系统普法执法公信力。

　　10.着力推动“以案释法”、旁听庭审工作。认真执行医疗保障权责清单，全面贯彻落实《医疗保障行政处罚程序暂行规定》《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》《广东省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准适用规则》，推进行政执法“三项制度”落实落细。通过警示教育、案例通报、讲座、培训、跟班办案等多种形式开展医疗保障执法以案释法,严格规范公正文明执法。积极组织医保系统全体干部职工到法院现场旁听庭审或者线上旁听,强化以案释法作用。各级医疗保障部门继续采取形式多样的方式，开展以打击欺诈骗保为重点的“以案释法”工作，发布普法案例，及时通报典型案例，推动全市医疗保障“以案释法”工作深入开展，取得实效。

　　（四）夯实普法依法治理工作基础，完善各项工作保障

　　11.以培训教育为着力点，强化法治队伍建设。结合年度学法重点，针对医保系统法治工作队伍开展法治业务培训，不断增强医保干部法治意识、树立法治思维，全力推进依法决策、依法行政、依法管理、依法经办的能力和水平，扎实推动我局法治医保建设。

　　12.强化法治文化建设。贯彻落实中共中央《法治社会化建设实施纲要( 2020- 2025 年)》关于加强社会主义文化建设的要求，推进医保机关文化和法治宣传教育有机融合、相互促进，鼓励支持全市医保系统干部职工创作多种形式的法治文化作品，推动法治文化作品广泛传播。组织开展本系统、本部门单位法治创建活动，加强法治文化建设，培育法治创建示范单位。走好全媒体时代群众路线，加大音视频普法内容供给，注重短视频在普法中的运用，同时要严格落实意识形态工作责任制，加强意识形态阵地管理。

　　13.强化考核评价和督促检查。把学法普法用法和推进法治医保建设情况列入年度考核重要内容,严格执行领导干部述法制度，领导班子和领导干部在年度考核述职中要围绕法治学习、重大事项依法决策、依法履职情况等进行述法。

　　三、工作要求

　　（一）加强组织领导。切实加强对普法依法治理工作的领导，将普法依法治理工作纳入法治建设一体考虑、统筹谋划。落实推进法治建设第一责任人职责，完善理论学习中心组集体学法制度，积极营造领导干部带头学法、干部职工共同学法的良好氛围。推动全市各级医保部门至少举办1期以上领导干部法治专题培训，各级医保部门举办2期以上领导干部法治专题讲座。

　　（二）落实普法责任。贯彻“谁执法谁普法”普法责任制，明确普法主体责任、任务分工、工作要求，将普法工作责任到人、落实到岗，持续推进“谁执法谁普法”“谁服务谁普法”“谁主管谁负责”责任制，有效推进普法工作落地生根见成效。认真学习全市国家机关“谁执法谁普法”履职报告评议活动，提前准备相关的资料，为日后医保部门的参与打好基础。推动在立法、执法、司法过程中实时普法、以案释法，及时通报打击欺诈骗保治理工作典型案例，落实国家机关普法责任。

　　（三）强化宣传引导。健全信息报送制度，及时对普法工作情况进行总结。弘扬中国特色社会主义法治文化，积极参加国家、省、市普法办组织的各类普法活动。运用新媒体、新技术、新平台开展多层次多形式的普法宣传活动，充分发挥市医保局“一网一微一博”的阵地作用，对发现和培育的先进典型，要充分利用新媒体新形式进行广泛宣传报道，提升普法工作取得的新成效、新成果，努力营造法治宣传的深厚氛围。

　　附件：1.2024年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法责任清单

          2.2024年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法计划任务分解表